抗擊新冠肺炎疫情行動(260):嚴潔——守護希望,挽救生命
“醫德高尚,醫術精湛。”“醫者仁心創奇跡,救命之恩銘記心。”走進無錫市人民醫院重癥科,兩塊患者贈送的匾額映入眼簾。這既是對ICU全體醫護人員工作的贊揚,也是無錫人民醫院ICU主任嚴潔主任醫師從醫三十七年來工作的寫照。

嚴潔,主任醫師,副教授,1983年畢業于蘇州醫學院醫學系,同年進入無錫市第一人民醫院內科工作,2007年開始擔任無錫市人民醫院ICU科主任至今。她是江蘇省重癥醫學專業委員會委員、中國醫師協會重癥醫學醫師分會委員、江蘇省醫師協會重癥醫師分會常務委員、無錫市急診醫學專業委員會主任委員、重癥醫學專業委員會名譽主任委員、無錫醫師協會急危重癥醫師分會會長。她擅長多發傷、重癥急性胰腺炎、各種呼吸衰竭、多臟器功能衰竭、感染性休克等疾病的搶救治療。先后獲得省、市技術進步獎多項等獎。
愛心仁術,恪守醫德
重癥醫學科,一個讓人望而生畏又被寄于希望的地方,這里是生與死的角逐,是救治危重癥患者生命的最后一道防線,這里是嚴潔主任和ICU全體醫護人員接受嚴峻的地方。
“假如沒有你們堅持不懈的精心救治,就沒有我媽媽的今天。”這是一位重癥格林巴利患者女兒李女士發自肺腑的感謝之語。李女士的母親因患重癥格林巴利綜合征入住ICU,當時她神志昏迷、四肢肌力喪失、呼吸衰竭。這是一例死亡或癱瘓的概率非常高,治療起來十分棘手。嚴潔主任帶領她的團隊為患者制定了詳細的治療方案。治療過程并不順利。患者病情時好時壞,肢體肌力一直不見恢復,肺部感染難以控制。患者蘇醒后,發現四肢完全喪失了活動能力,一時間難以承受,產生了厭世情緒,要求放棄治療。嚴潔主任耐心勸導患者,同時積極與家屬溝通,用親情打動患者。她組織多次會診,研究進一步治療方案;并將每一點細小的變化告知患者,增強其信心。她和護士們制定了一整套針對性的心理護理措施,不失時機進行心理干預,并請康復科協助康復治療,使患者看到了生的希望。經過近2月的積極治療,患者肌力逐漸恢復,度過了重癥感染關,最終順利出院。
“我來了!”陽春3月的一天,一位中年婦女來到嚴潔主任的面前,看到她,嚴主任也笑了。因為她們共同實現了一個生命的約定。一年前的3月,這位中年婦女患急性重癥胰腺炎被轉到了ICU,多臟器衰竭、昏迷,心率55、血氧飽和度70%……,監護儀上不停跳動的數字表明病人已處于死亡的邊緣。容量監測、血液凈化、微創引流、氣管切開,嚴主任采取了一系列搶救措施,使死神暫時遠離了她。然而,家庭的困難、隨后所需的治療費用和預后的不確定使患者情緒不穩定。為了增強她戰勝疾病的信心,嚴潔主任與護理人員經常來到她床邊給予安慰和鼓勵,并和她約定,明年春暖花開再相聚。也就是這次約定,讓病人有了與病魔抗爭的勇氣。抱著對美好生活的向往,也為了兌現這次約定,她終于挺過了一道道難關,創造了生命的奇跡。
嚴潔主任認為,醫術是仁術,醫生對病人必須要有愛心,對送入ICU的患者,哪怕只有一絲的希望,我們也要用百倍的努力去挽救。

與時俱進,提高ICU整體水平
2007年新年伊始,嚴潔被任命為ICU主任。此后,嚴潔和她的同事們始終緊跟學科發展方向,積極引進新技術、新項目。2007年起,和醫院肺移植團隊合作,負責肺移植植圍手術期管理,在江蘇省內率先開展V-AECMO技術和IABP技術對肺移植術后的呼衰、心衰進行臟器支持,填補了江蘇省內重癥醫學領域的空白;在無錫市內率先開展經皮微創氣管切開術及PiCCO血流動力學監測技術。2013年起獨立開展床邊CRRT技術,不久以后,又在市內率先開展枸櫞酸局部抗凝的床邊CRRT腎替代技術。2013年起,以重癥醫學科為主的應急團隊,承擔了無錫市重癥H7N9禽流感患者的救治工作,同時開展了V-VECMO并聯CRRT技術,救治成功率達國內先進水平。無錫市人民醫院重癥醫學科在全市率先引進并開展NAVA通氣技術,經過多年的研究和積累,在神經驅控機械通氣技術方面取得了豐富的臨床經驗。
在科室建設方面,嚴潔主任注重加強和規范管理,發揮好團隊的合力。狠抓核心制度的掌握和落實,尤其是三級查房制度和各類病例討論制度,對危重病人及其疑難病人及時組織專科會診、科室討論、甚至全院討論;狠抓病歷質量,提升內涵;強化“三基三嚴”訓練,堅持每周兩次大查房制度,堅持每天下班前帶領醫護人員進行查房、進行病床旁交班制度,發現問題及時解決;強化病區醫療組長和護理組長責任制,責任集團每月常規召開一次科務會,質量控制小組每月進行一次質量控制分析會。每個季度在科內開展“院感防控培訓”、“急救技能培訓”、“應急預案培訓”、“教學競賽”等活動,提高醫護人員的理論知識與技能水平。同時,重視醫護人員隊伍建設。采取走出去、請進來的辦法,提高年輕醫護人員的學歷水平和專業理論水平。
經過嚴潔主任和團隊的共同努力,無錫人民醫院重癥醫學科從一個普通專科創建成江蘇省首批省級重點專科。
抗擊疫情,身先士卒
2019年終歲末,新型冠狀病毒肺炎疫情在武漢蔓延,波及全國,一場沒有硝煙的戰爭拉開帷幕。嚴潔主任作為新型冠狀病毒感染肺炎市級專家組成員及重癥專家組組長,積極參與到新冠肺炎病人的救治中。

從新冠肺炎病人的診斷,到危重病人的治療方案的制定,嚴潔主任與無錫五院醫務人員及其他專家一起,盡最大努力挽救病人的生命,為無錫市新冠肺炎病人“零死亡”作出了貢獻。由于抗擊疫情需要,無錫市人民醫院重癥醫學科先后共有近十名醫生抽調至武漢或市五院工作,這給本就工作繁忙的重癥醫學科帶來很大的壓力,嚴潔主任身先士卒,統籌協調,動員科室醫務人員克服種種困難,保證了重癥醫學科安全順利度過難關。

嚴潔主任說:“從無錫到武漢,我們必須團結一心,科學防治,共克時艱,堅決打贏這場疫情防控阻擊戰!”

(九三學社無錫市委)
